Noi reguli! Medicii vor putea refuza să trateze pacienții

Noul Cod de Deontologie Medicală al Colegiului Medicilor din România introduce situații clar definite în care un medic poate refuza acordarea de îngrijiri. Potrivit informațiilor obținute de HotNews, documentul va fi publicat în Monitorul Oficial și este programat să intre în vigoare la 1 ianuarie 2026. Regulile vor fi obligatorii pentru toți medicii membri ai CMR, dar și pentru cei care prestează temporar sau ocazional servicii medicale pe teritoriul României.

Refuzul este permis atunci când pacientul sau aparținătorii devin agresivi, când se cer acte medicale ilicite sau contrare principiilor etice, ori când solicitarea ar afecta independența profesională sau demnitatea profesiei. De asemenea, medicul poate apela la clauza de conștiință, declarată anual la colegiul teritorial, recomandând pacientului un alt specialist.

Medicul trebuie să îi explice pacientului motivele refuzului

Exceptând urgențele medico-chirurgicale amenințătoare de viață, un medic poate refuza îngrijiri dacă: intervenția i-ar compromite independența sau imaginea profesională; pacientul ori aparținătorii sunt agresivi verbal și/sau fizic; pacientul manifestă o atitudine „ostilă și/sau ireverențioasă față de medic”; i se cere un act medical neconform cu valorile sale morale (în baza clauzei de conștiință declarate anual); ori dacă sunt solicitate acte medicale ilicite sau contrare eticii.

„În toate aceste situații, medicul trebuie să îi explice pacientului sau reprezentantului său legal motivele refuzului de a acorda îngrijiri medicale.”

În privința pacienților noi, în afara urgențelor, preluarea poate fi refuzată „doar în situațiile în care capacitatea sa profesională este depășită, iar acest lucru ar afecta calitatea îngrijirii. Decizia trebuie să fie justificată medical și profesional, nu subiectiv sau arbitrar”.

Modul de comunicare rămâne esențial: refuzul „trebuie exprimat într-un mod respectuos, fără discriminare și justificat corespunzător”, iar medicul „va sprijini pacientul în identificarea unei alternative rezonabile pentru preluarea în îngrijire”, atunci când acest lucru este posibil.

Important: în urgențele amenințătoare de viață, obligația de intervenție rămâne, indiferent de comportamentul pacientului sau de alte circumstanțe invocate în mod obișnuit pentru refuz.

Noi reguli pentru comunicarea în spațiul public și publicitatea medicală

Codul actualizat impune medicilor să respecte „principiul medicinei bazate pe dovezi științifice” și să promoveze în spațiul public opinii fundamentate pe date verificabile, în limitele specialității și competențelor deținute.

Documentul precizează că „constituie fapte nedeontologice folosirea autorității profesionale a medicului pentru a acredita informații neverificate, pseudoștiințifice ori contrare cunoștințelor medicale actuale”, dacă acestea pot afecta sănătatea publică.

Mesajele destinate publicului trebuie să fie „corecte, verificabile și neutre”, fără promisiuni, comparații sau publicitate care să afecteze demnitatea profesiei. Sunt clarificate canalele de comunicare acceptate – inclusiv utilizarea rețelelor sociale – împreună cu norme de responsabilitate pentru protejarea imaginii profesiei și furnizarea de informații bazate pe dovezi.

Pentru pacienți, noile reguli înseamnă acces la explicații clare atunci când un medic refuză o intervenție și sprijin în găsirea unei alternative. Pentru medici, cadrul este menit să apere independența profesională și să delimiteze practicile de comunicare în acord cu știința și etica.

Prevederile vor deveni aplicabile după publicarea în Monitorul Oficial, cu termen de intrare în vigoare la 1 ianuarie 2026. În cazurile de urgență cu risc vital, regulile de refuz nu se activează, iar îngrijirea trebuie acordată.